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肺部结节微创治疗技术

肺部结节的微创治疗技术主要包括胸腔镜手术和微波消融术。这些技术能够实现对肺部结节的精确切除,同时减少手术创伤和恢复时间。

胸腔镜手术

胸腔镜手术是目前肺部结节微创治疗的主流方法。这种手术通过在胸壁上开一个小口,置入胸腔镜器械,可以清晰地观察和处理肺部结节。以下是胸腔镜手术的一些特点:

- 切口小:胸腔镜手术的切口相对传统手术切口极小,创伤小,患者恢复快,住院时间短 [[3]()]。

- 保留肺功能:胸腔镜手术可以尽可能地保留肺功能,即使进行肺叶切除,也能有效控制术后肺功能的损失 [[7]()]。

- 手术视野广泛:尽管切口小,但胸腔镜手术具有更为广泛的手术视野,可以通过灵活的摄像机镜头和微型手术器械对病变部位实施手术,彻底切除所有病变组织 [[3]()]。

微波消融术

微波消融术是一种精准的微创手术,适用于结节较小的患者。这种手术通过微波消融天线穿刺肺部病灶部位,利用微波电磁场使病变组织内部迅速升温,达到“烧死”肺结节病灶的效果。以下是微波消融术的一些特点:

- 精准治疗:微波消融术能够对GGO(磨玻璃结节)达到根治效果,定位精准,安全性高 [[2]()]。

- 创伤小:微波消融术的创口非常小,恢复快,适合不耐受切除手术或拒绝切除手术的患者 [[2]()]。

手术流程

肺部结节的微创手术流程通常包括以下步骤:

1. 完善检查:首先需要进行一系列检查,以排除远处转移和其他可能影响手术的因素。

2. 胸腔镜器械置入:在胸部开一个小口,置入胸腔镜器械,进行肺部结节的切除。

3. 术前准备:包括对患者各器官功能的检测,特别是心肺功能的评估。

4. 手术操作:根据结节的具体情况,选择合适的手术方式,如楔形切除、肺段切除或肺叶切除。

5. 病理检查:切除结节灶后,立即送冰冻切片检查,确定结节的性质,以便进行下一步的治疗 [[8]()]。

手术风险和适应症

尽管微创手术具有许多优势,但仍存在一定的风险和适应症。患者应在专业医生的指导下,根据自身的病情和身体状况,选择最适合自己的治疗方案。例如,如果结节位于肺叶周边部、胸腔内不存在或仅存在轻度粘连,楔形切除手术时间大约只需0.5-1h,肺段、肺叶切除时间约为1.5-2h不等 [[10]()]。

综上所述,肺部结节的微创治疗技术为患者提供了创伤小、恢复快的治疗选项。患者应与医生详细讨论,共同制定最合适的治疗计划。

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